Infestasi cacing merupakan penyakit yang disebabkan oleh parasitisme cacing tingkat rendah dalam tubuh manusia. Ada 3 jenis cacing: cacing gelang, cacing pita, dan cacing. Lebih dari 200 jenis kecacingan dapat terjadi pada manusia, namun di negara kita hanya 10 penyakit yang bersifat parasit. Prevalensi penyakit cacingan dipengaruhi oleh cuaca dan kondisi perekonomian negara tersebut. Orang-orang yang terkena serangan cacing lebih jarang terjadi di negara-negara maju dibandingkan di negara-negara dunia ketiga.
Tergantung pada sifat infeksinya, kecacingan dibagi menjadi 3 jenis:
- biohelminthiases (manusia tertular dari hewan peliharaan);
- geohelminthiases (penetrasi parasit ke dalam tubuh melalui tanah yang terkontaminasi);
- menular (penularan melalui kontak dengan orang lain).
Gejala keberadaan parasit di dalam tubuh akan bergantung pada jenis cacing, jumlah cacing di dalam tubuh, dan tahapan siklus hidupnya. Akibat paling berbahaya disebabkan oleh parasitisme bentuk larva cacing. Meskipun individu dewasa secara seksual biasanya hanya ada di usus, larva bermigrasi ke seluruh tubuh, menyebabkan perubahan patologis pada organ. Setiap jenis parasit memiliki habitatnya masing-masing di usus. Misalnya, cacing gelang biasanya terletak di usus kecil, cacing kremi - di usus besar. Infeksi cacing dibagi menjadi luminal (cacing tetap berada di rongga usus) dan jaringan (parasit menembus jauh ke dalam jaringan). Beberapa jenis infeksi parasit pada tahap yang berbeda dapat terjadi baik dalam bentuk luminal maupun jaringan.
Tanda-tanda
Helminthiasis terjadi dalam 2 tahap: akut dan kronis. Yang pertama dimulai segera setelah telur cacing memasuki tubuh dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk reaksi alergi. Penyakit kecacingan kronis ditandai dengan berbagai macam gejala. Gejalanya bergantung pada tempat tinggal cacing, jumlah dan gaya hidupnya. Dengan mengonsumsi sebagian nutrisinya, cacing terlibat dalam proses metabolisme, yang dimanifestasikan dengan kekurangan vitamin dan unsur mikro serta gangguan pencernaan. Produk limbah cacing tidak hanya mengganggu mikroflora alami usus, tetapi juga menekan sistem kekebalan tubuh, sehingga menciptakan kondisi ideal bagi perkembangbiakan bakteri, jamur, dan virus. Risiko terkena tumor ganas meningkat.
Tanda-tanda pertama infestasi cacing mungkin muncul beberapa hari setelah telur atau larva masuk ke dalam tubuh. Segera setelah infeksi, muncul ruam kulit, kelenjar getah bening, hati dan limpa membesar. Beberapa penyakit kecacingan memiliki gejala yang khas. Misalnya, ketika opisthorchiasis terinfeksi, penyakit kuning obstruktif berkembang. Di hadapan individu lajang, fase kronis kecacingan dapat terjadi tanpa disadari. Pengecualiannya adalah parasitisme pada tubuh cacing besar.
Dengan infestasi cacing yang kuat, gangguan pencernaan, nyeri hebat, dan gejala khas jenis parasit tertentu terjadi. Misalnya saja pada penderita cacing kremi, anak mengalami rasa gatal di anus yang semakin parah pada malam hari. Trichuriasis menyebabkan kolitis hemoragik, cacing tambang menyebabkan anemia defisiensi besi. Cacing gelang seringkali menyumbat lumen usus dan saluran empedu. Yang sangat berbahaya adalah parasit yang dapat menyebabkan pembentukan kista - echinococci, alveococci. Bahkan kista kecil pun dapat menyebabkan nanah, peritonitis, dan sepsis. Seringkali infestasi cacing disertai dengan gejala neurotik.
Spesies
Enterobiasis terjadi ketika diparasit oleh cacing kremi - cacing kecil berwarna terang. Parasit masuk ke dalam tubuh melalui makan sayur dan buah kotor, berinteraksi dengan hewan peliharaan, dan tidak mengikuti aturan kebersihan. Perjalanan penyakit enterobiasis yang berkepanjangan dijelaskan oleh kemungkinan infeksi diri. Siklus hidup parasit terjadi di usus, dimana dalam waktu 14 hari tumbuh dari larva hingga dewasa. Bahkan pada tahap perkembangan larva, cacing dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tubuh. Enzim yang disekresikan oleh larva mempengaruhi perkembangan penyakit radang usus. Orang dewasa merusak dindingnya, menyebabkan perdarahan dan memfasilitasi penambahan infeksi bakteri.
Infestasi cacing ini memiliki gejala yang spesifik yaitu gatal di daerah anus, terutama pada sore dan malam hari. Pada saat inilah betina keluar dan bertelur. Gatal menyebabkan garukan, yang melaluinya bakteri masuk. Penambahan infeksi inilah yang menjelaskan ketidaknyamanan yang tidak kunjung hilang setelah cacingan hilang. Enterobiasis pada anak dapat menyebabkan keterbelakangan perkembangan fisik dan mental.
Ascariasis ditandai dengan parasitisme pada tubuh ascaris - cacing bulat panjang berwarna merah-kuning. Siklus hidup cacing dimulai dengan telur memasuki usus, lalu menjadi larva. Larva cacing bermigrasi ke seluruh tubuh, merusak jaringan. Pada akhir tahap larva, parasit menembus paru-paru, lalu kembali ke saluran pencernaan dengan dahak. Bahaya penyakit fase usus dikaitkan dengan kemampuan cacing gelang untuk menembus lubang sempit sehingga menyebabkan penyakit kuning obstruktif. Gejala utama infestasi cacing jenis ini adalah sakit perut, diare, mual, muntah, dan tanda-tanda keracunan tubuh. Cacing gelang menghasilkan alergen kuat yang menyebabkan reaksi parah pada tubuh.
Manifestasi infestasi cacing sering dikacaukan dengan tanda-tanda pneumonia, bronkitis, dan penyakit batu empedu. Bola cacing dapat menyebabkan penyumbatan dan pecahnya usus. Penetrasi cacing ke dalam sistem pernapasan dapat menyebabkan mati lemas. Trichocephalosis adalah infestasi cacing yang disebabkan oleh cacing cambuk, cacing gelang tanah liat kecil dengan bagian tubuh kepala yang panjang. Penularannya terjadi melalui makanan yang terkontaminasi, tangan kotor dan barang-barang rumah tangga. Tanda-tanda utama invasi:
- sakit perut;
- penurunan nafsu makan;
- diare;
- anemia.
Cacing pita lebar merupakan parasit pita yang dapat tumbuh hingga 20 m. Helminthiasis yang disebabkan oleh cacing jenis ini disebut diphyllobothriasis. Siklus hidup cacing pita lebar ditandai dengan pergantian inang. Seseorang terinfeksi karena makan ikan mentah dan kaviar. Larva menempel pada dinding usus, lalu menjadi dewasa. Cacing mampu bereproduksi 3-4 minggu setelah permulaan tahap usus. Tanda-tanda diphyllobothriasis:
- gangguan pencernaan;
- anemia defisiensi besi.
Cacing tambang merupakan penyakit yang disebabkan oleh cacing gelang berukuran besar. Orang-orang terinfeksi melalui kontak dengan tanah yang terkontaminasi; larva mampu mengatasi penghalang kulit dan menembus sistem peredaran darah. Dengan demikian, mereka didistribusikan ke seluruh organ dan sistem. Di usus, cacing menempel pada dinding dan mulai menghisap darah. Gejala penyakit ini pada stadium larva mirip dengan gejala ascariasis. Pada tahap infestasi cacing usus, terjadi penurunan kadar protein dalam darah dan anemia.
Opisthorchiasis adalah penyakit kecacingan yang disebabkan oleh kebetulan kucing. Siklus hidup cacing dimulai di air, tahap larva berlangsung di tubuh bekicot. Larva tersebut kemudian menetas ke dalam air dan menembus tubuh ikan air tawar. Infeksi dipromosikan dengan makan hidangan ikan mentah. Orang dewasa menjadi parasit di kantung empedu manusia, di mana ia ditahan oleh pengisap. Bentuk akut opisthorchiasis dimanifestasikan oleh nyeri di daerah epigastrium, suhu tubuh tinggi, nyeri sendi dan otot, dan ruam alergi. Bentuk kronis menyebabkan perkembangan hepatitis, sirosis dan kanker hati. Bahkan setelah parasit diusir, perubahan patologis tetap ada di hati.
Echinococcus hidup dalam orgasme manusia pada tahap peralihan dari siklus hidupnya. Ini adalah cacing pita pendek. Alasan berikut berkontribusi terhadap infeksi pada manusia:
- kontak dengan hewan peliharaan yang sakit;
- kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi
- penggunaan barang-barang rumah tangga yang terkontaminasi.
Parasit ini sering ditemukan pada anjing, serigala dan kucing. Setelah telur cacing masuk ke dalam tubuh, mereka menghasilkan onkosfer - bentuk peralihan. Dari sistem pencernaan mereka menembus sistem peredaran darah, dari mana mereka dibawa melalui aliran darah ke seluruh organ. Begitu berada di dalam jaringan, onkosfer menjadi sirip - rongga yang dikelilingi oleh dua cangkang. Finna, tumbuh, menyebabkan munculnya kista. Gejala penyakit tergantung pada ukuran tumornya. Selain kerusakan jaringan, echinococci dapat menyebabkan nanah dan keracunan pada tubuh saat kista pecah.
Komplikasi dari setiap infestasi cacing berhubungan dengan dampak cacing pada jaringan, yang kerusakannya dapat menyebabkan disfungsi organ. Seringkali penyakit kecacingan dipersulit dengan penambahan infeksi bakteri. Munculnya parasit ketika keluar dari tubuh dapat menyebabkan seseorang mengalami trauma psikologis yang memerlukan pengobatan jangka panjang.
Metode deteksi
Karena banyaknya tanda-tanda yang melekat pada infestasi cacing, menentukan kemungkinan jalur infeksi dengan mewawancarai pasien memainkan peran penting. Untuk mendeteksi telur atau bagian tubuh parasit, dilakukan pemeriksaan tinja, empedu, dan dahak. Saat melakukan tes darah umum, peningkatan jumlah eosinofil yang signifikan dapat mengindikasikan adanya parasit. Dalam beberapa kasus, tes imunologi yang dapat mendeteksi antibodi spesifik diperlukan. Metode tambahan untuk mendiagnosis parasit manusia adalah:
- tomografi komputer;
- USG;
- Pemeriksaan rontgen.
Metode pembuangan
Dasar pengobatan infestasi cacing pada orang dewasa dan anak-anak adalah penggunaan obat anthelmintik.
Untuk mengobati ascariasis dan enterobiasis, paling sering digunakan obat yang sangat efektif melawan cacing pita. Seringkali, 1 tablet sudah cukup untuk membasmi parasit, namun terkadang pengobatan dilakukan sesuai skema yang melibatkan pengulangan pengobatan setelah jeda tertentu. Echinococcosis biasanya diobati dengan pembedahan, setelah itu obat diresepkan untuk mengembalikan fungsi organ yang terkena.
Untuk beberapa parasit, pengobatan bersama seluruh anggota keluarga dianjurkan. Bagian integral dari kursus terapi adalah kepatuhan terhadap peraturan kebersihan. Untuk menghilangkan gejala penyakit, antihistamin dan probiotik mungkin diresepkan.
Pencegahan
Anda dapat melindungi diri dari infeksi parasit dengan mengikuti aturan kebersihan pribadi dan perlakuan panas terhadap makanan. Pengolahan tanah dianjurkan untuk membantu mengurangi jumlah telur cacing. Pemeriksaan dan pengobatan tepat waktu terhadap kucing dan anjing peliharaan akan membantu menghindari terjadinya penyakit kecacingan pada anak. Risiko tertular penyakit parasit meningkat berkali-kali lipat jika terjadi kontak dengan hewan liar yang merupakan pembawa beberapa jenis parasit.
Mencuci sayuran, buah-buahan dan rempah-rempah adalah wajib, karena telur parasit dapat masuk ke dalam tubuh dengan sisa partikel tanah di dalamnya. Anda sebaiknya menghindari makan ikan sungai mentah, asin atau kering. Daging harus dibeli dari penjual terpercaya yang dapat memberikan sertifikat mutu.