Gejala, diagnosis dan pengobatan kecacingan manusia yang paling umum

cacing dalam tubuh manusia

Pada artikel ini kita akan mencoba mencari tahu gejala apa yang paling umum terjadi pada penyakit kecacingan pada orang dewasa, apakah bisa tanpa gejala, dan juga jenis infestasi cacing apa yang paling umum terjadi di negara kita.

Pengantar Terminologi

Infeksi cacing pada manusia biasanya disebabkan oleh cacing parasit dari tiga kelas: Nematoda (nematoda) - cacing gelang, Cestoda (cestoda) - cacing pita, Trematoda (trematoda) - cacing. Menurut kelas patogennya, semua penyakit kecacingan pada manusia secara kondisional dibagi menjadi:

  1. Nematoda adalah infeksi cacing yang berhubungan dengan infestasi cacing gelang atau larvanya. Nematoda yang paling terkenal adalah enterobiasis, ascariasis, penyakit cacing tambang, toksokariasis, dan strongyloidiasis.
  2. Cestodosis disebabkan oleh parasitisme cacing pita atau bentuk larvanya. Cestodiasis yang paling umum adalah diphyllobothriasis, taeniasis dan teniarinchiasis, hymenolepiasis, dan echinococcosis.
  3. Trematoda adalah infeksi cacing yang disebabkan oleh berbagai jenis cacing. Penyakit yang paling umum di negara kita adalah opisthorchiasis, clonorchiasis, lebih jarang fascioliasis, dan sangat jarang paragonimiasis.

Sehubungan dengan wilayah negara kita, semua kecacingan dapat dibagi menjadi:

  1. Khas, yaitu sering dijumpai di kalangan penduduk negara kita;
  2. Eksotis, disebabkan oleh migrasi penduduk dan pariwisata ke negara lain.

Deteksi dan pengobatan infeksi cacing eksotik merupakan proses yang lebih rumit dan memakan waktu, karena laboratorium mungkin tidak memiliki reagen yang diperlukan untuk melakukan uji laboratorium.Jenis infestasi cacing berikut ini khas di wilayah negara kita.

jenis cacing dalam tubuh manusia

Kelompok populasi manakah yang paling rentan terhadap infeksi?

Infestasi cacing lebih sering terjadi pada kelompok berikut:

  1. Anak kecil karena pengetahuan aktif tentang dunia sekitar dan kurangnya keterampilan kebersihan pribadi.
  2. Anak-anak diorganisir dalam kelompok (taman kanak-kanak, sekolah, perkemahan, sanatorium, dll). Interaksi yang erat, habitat bersama dan pertukaran mainan berkontribusi terhadap penyebaran geohelminthiasis dengan siklus hidup yang sederhana.
  3. Orang dewasa yang mempunyai kontak dekat dan bekerja dengan anak-anak, termasuk guru dan orang tua.
  4. Orang dengan kebiasaan makan tertentu: konsumsi daging mentah atau yang diproses dengan buruk, ikan, makanan laut, rempah-rempah, dll. Masakan nasional sangat penting (sushi, stroganina, yukola, porsa, dan hidangan lainnya), suka mengeringkan, mengasinkan, dan merokok.
  5. Orang yang tinggal di daerah endemik, tropis dan subtropis.
  6. Orang yang hidup dalam kondisi sanitasi yang buruk, dengan kurangnya akses terhadap sumber daya air dan sanitasi yang berkualitas.
  7. Orang-orang yang berhubungan erat dengan pertanian dan peternakan, hidup dekat dengan hewan.

Kapan dan siapa yang perlu menjalani tes?

Berdasarkan kelompok risiko dan ciri-ciri perjalanan infestasi cacing, pemeriksaan penyakit kecacingan harus dilakukan pada kasus-kasus berikut:

  1. Anak-anak, terorganisir dan tidak terorganisir, setidaknya setahun sekali tanpa adanya gejala apapun.
  2. Orang dewasa yang bekerja dengan anak-anak dan di perusahaan katering, dokter, penjual barang dan produk makanan anak-anak.
  3. Anak-anak dan orang dewasa memasuki lembaga pendidikan, sanatorium, rumah sakit, kos-kosan, hospice dan lembaga-lembaga lain yang menyediakan kehadiran banyak orang dalam satu kawasan.
  4. Anak-anak dan orang dewasa dengan penyakit alergi kulit dan bronkopulmoner yang resisten terhadap metode terapi tradisional dan diet eliminasi.
  5. Anak-anak dan orang dewasa dengan gejala kerusakan kronis pada saluran cerna: mual, muntah, nyeri perut menyebar, diare, nyeri pada daerah epigastrium dan periumbilikal, sindrom malabsorpsi.
  6. Anak-anak dan orang dewasa dengan gejala kerusakan sistem hepatobilier - hepatosplenomegali, penyakit kuning, nyeri pada hipokondrium kanan, peningkatan AST, ALT, GGTP, alkalinephosphatese, hipertensi portal.
  7. Anak-anak dan orang dewasa mengalami demam ringan yang etiologinya tidak diketahui dalam jangka waktu yang cukup lama.
  8. Anak-anak dan orang dewasa dengan sindrom asthenic parah: sering sakit kepala, penurunan berat badan, bulimia atau kurang nafsu makan, kelemahan tanpa motivasi, kelelahan, gangguan tidur.
  9. Anak-anak dan orang dewasa dengan anemia mikrositik dan normositik yang resisten terhadap pengobatan tradisional. Anemia defisiensi B12 menyertai 2-4% kasus diphyllobothriasis, lebih jarang teniarinchiasis, ascariasis dan helminthiasis lainnya.

Ciri-ciri perjalanan infestasi cacing

Perjalanan infestasi cacing dapat dibagi menjadi beberapa periode:

  1. Infeksi dan manifestasi klinisnya. Mayoritas infeksi cacing tidak memiliki gejala infeksi, tetapi dengan strongyloidiasis, cacing tambang dan beberapa lainnya, terjadi apa yang disebut cercariosis - penyakit yang disebabkan oleh penetrasi larva ke dalam kulit.
  2. Masa inkubasi adalah waktu dari saat infeksi hingga manifestasi klinis pertama.
  3. Fase akut, paling sering disebabkan oleh migrasi larva dalam tubuh manusia, pergantian kulit, pematangan menjadi individu dewasa secara seksual, peletakan telur pertama dan pertemuan pertama tubuh manusia dengan antigen asing. Durasi fase akut biasanya berkisar dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Kadang-kadang fase akut tidak ada atau ringan, yang lebih sering diamati dengan tingkat invasi yang rendah atau pada masyarakat adat yang memiliki “ingatan kekebalan”.
  4. Fase kronis terjadi ketika pengobatan tidak ada atau ketidakefektifannya dan berhubungan dengan pengaruh langsung individu dewasa secara seksual.

Durasi infestasi tergantung pada umur cacing dan kemungkinan infeksi diri.

Dari sudut pandang ini, perjalanan penyakit kecacingan dapat direpresentasikan dalam beberapa skema dasar.

  1. Skema 1: perjalanan penyakit berbentuk sinusoidal. Onset (saat infeksi) – peningkatan gejala ke tingkat tertentu (derajat keparahan) – transisi ke fase kronis dengan eksaserbasi berkala. Tentu saja jenis ini merupakan ciri-ciri opisthorchiasis, clonorchiasis, fascioliasis, dan strongyloidiasis.
  2. Skema 2: perjalanan penyakit kecacingan berbentuk dataran tinggi. Infeksi yang diikuti dengan peningkatan gejala hingga titik tertentu, setelah itu pasien mencatat bahwa gejalanya tetap konstan atau berkurang dan hilang. Perjalanan serupa terjadi pada banyak invasi: trichinosis, taeniasis, diphyllobothriasis, ascariasis.
  3. Skema 3: perjalanan penyakit kecacingan ditandai dengan peningkatan gejala yang terus menerus, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian pasien. Biasanya, ini adalah invasi besar-besaran atau helminthiasis, yang terjadi dengan penyebaran dengan latar belakang defisiensi imun (strongyloidiasis diseminata).

Selanjutnya mari kita lihat di mana cacing hidup di tubuh manusia. Infeksi cacing dapat mempengaruhi organ manusia mana pun, namun untuk sistematisasi, beberapa lokalisasi “favorit” utama di tubuh inang dapat diidentifikasi:

  1. Usus adalah habitat paling logis bagi banyak cacing manusia, misalnya cacing gelang, cacing kremi, cacing cambuk, cacing tambang, cacing pita sapi dan babi, dll. Di sini parasit menempel pada dinding usus dengan salah satu cara dan melakukan aktivitas “subversif”, paling sering mencuri nutrisi dari makanan inangnya.
  2. Hati dan saluran empedu merupakan habitat favorit opisthorchids, clonorchids, dan fasciolas. Selain itu, hati sering terpengaruh selama migrasi larva cacing, misalnya cacing paru, echinococcus, dll.
  3. Paru-paru dan bronkus. Siklus hidup banyak nematoda (cacing gelang, cacing tambang, belut usus) tidak dapat berlangsung tanpa migrasi larva melalui sistem bronkopulmoner. Bagi cacing lainnya, paru-paru merupakan sasaran akhir dan habitat individu dewasa (paragonimiasis).
  4. Sistem saraf pusat. Hal ini paling sering dipengaruhi oleh sistiserkosis, echinococcosis, toxocariasis, paragonimiasis dan invasi lainnya. Hal ini biasanya disebabkan oleh migrasi bentuk larva dan penyebarannya melalui aliran darah.
  5. Kulit biasanya menjadi habitat bentuk larva, serta berbagai filaria.
  6. Mata - filariasis, toksokariasis.
  7. Pleksus vena kandung kemih, rahim, dan usus pada schistosomiasis.

Gejala kecacingan

Secara umum gambaran klinis infestasi cacing terdiri dari sindrom-sindrom berikut:

  1. Alergi beracun. Alasan utama berkembangnya reaksi alergi dan toksik adalah produk metabolisme individu dewasa dan bentuk larva serta pelepasan racun olehnya. Cacingan pada manusia dapat menyebabkan ruam kulit seperti urtikaria, dermatitis alergi dan atopik, dan terkadang eksim. Ruamnya kambuh dan sulit merespons pengobatan tradisional.
  2. Muram. Gejala dispepsia antara lain mual, muntah, mulas, bersendawa, rasa pahit di mulut, dan perut kembung. Diare atau mencret tanpa meningkatkan frekuensi buang air besar sering terjadi. Dispepsia lebih khas pada cacing yang hidup di usus (ascariasis, trichuriasis, dll), dan jarang terjadi pada helminthiasis jaringan (echinococcosis, cysticercosis, toxocariasis, dll).
  3. Sindrom malcerna dan malabsorpsi. Hal ini juga lebih khas untuk invasi usus, terutama di mana parasit dewasa secara seksual hidup di usus kecil dan duodenum (taeniasis, diphyllobothriasis, dll.)
  4. Sakit perut: pada anak-anak - lebih sering menyebar, di daerah pusar, daerah iliaka kanan, menyerupai radang usus buntu. Pada orang dewasa, lokalisasi nyeri lebih spesifik. Terkadang sindrom nyeri akibat infestasi cacing bisa meniru “perut akut”.
  5. Bronkopulmoner. Paling sering disebabkan oleh migrasi larva parasit ke dalam alveoli, diikuti perpindahan ke pohon bronkial, trakea, dan orofaring. Gejala utama pada fase ini adalah batuk, biasanya produktif, dengan dahak berlendir atau mukopurulen, munculnya mengi basah dan kering, perubahan sifat pernapasan menjadi keras atau kasar dengan pernafasan yang berkepanjangan. Dengan invasi seperti itu (ascariasis, strongyloidiasis, penyakit cacing tambang), sindrom Loeffler dapat diamati. Pada beberapa invasi (misalnya paragonimiasis), paru-paru merupakan habitat umum orang dewasa. Manifestasi klinis pada kasus ini berbeda-beda. Batuk kronis dengan dahak dan darah, hemoptisis, perubahan radiologis seperti pneumofibrosis, lesi kistik pada jaringan paru sering meniru gambaran tuberkulosis paru.
  6. Cacingan pada manusia dapat menyebabkan sindrom anemia. Perkembangan anemia dapat disebabkan oleh konsumsi langsung darah inang (cacing tambang), pencurian darah inang (ascariasis, taeniasis, diphyllobothriasis, dll), gangguan fungsi lambung dan usus (taeniarinosis, taeniasis, dll), dan paparan racun. Anemia lebih sering disebabkan oleh defisiensi zat besi mikrositik, dan pada beberapa helminthiasis, defisiensi makrositik dan B-12.
  7. Asthenia sebagai tanda adanya cacing dalam tubuh manusia ditandai dengan gangguan tidur, disomnia, peningkatan iritabilitas, agresivitas, peningkatan kelelahan, hiperaktif dan defisit perhatian pada anak. Sulit bagi pasien untuk berkonsentrasi pada pekerjaan dan berkonsentrasi. Orang yang terinfeksi mungkin mengalami penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kehilangan nafsu makan (atau sebaliknya, nafsu makan meningkat).
  8. Sindrom intoksikasi-inflamasi memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan suhu hingga 38 derajat ke atas, mialgia dan arthralgia, leukositosis dan peningkatan ESR pada CBC. Tingkat keparahannya bergantung pada status kekebalan pasien dan fase invasi. Fase akut lebih sering terjadi dibandingkan fase kronis dengan demam dan kondisi mirip flu. Fase kronis lebih ditandai dengan demam ringan atau suhu tubuh normal.
  9. Cacing pada manusia seringkali menjadi penyebab eosinofilia tanpa gejala yang tidak dapat dijelaskan. Eosinofilia merupakan ciri khas nematoda dan trematoda dan dapat disertai leukositosis umum.

Pada tabel di bawah ini kami mencoba merangkum informasi yang tersedia mengenai gejala infeksi cacing yang menyertai infestasi cacing paling umum pada manusia.

helminthiasis Gejala infeksi Masa inkubasi Fase akut Fase kronis
Enterobiasis Tidak 10-15 hari Gatal perianal, nyeri perut menyebar, jarang diare, mual, muntah. Disomnia, jeritan malam dan tangisan pada anak. Vulvovaginitis persisten, sinekia labia.
Total durasi invasi adalah sekitar satu atau dua bulan (jika tidak ada infeksi ulang)
askariasis Tidak Sekitar seminggu Hingga 2 minggu, fase akut disebabkan oleh migrasi larva. Gejala pada periode ini adalah demam, nyeri otot dan sendi, ruam dan gatal-gatal pada kulit, tanda-tanda bronkitis atau pneumonia (perubahan infiltratif eosinofilik pada jaringan paru-paru). Obstruksi bronkus dapat terjadi. Nafsu makan menurun, mual, muntah, sakit perut (dekat pusar, daerah iliaka kanan), usus keroncongan dan kembung. Gejala asthenia adalah sakit kepala terus-menerus, lemas, lelah. Gejala anemia dan hipovitaminosis. Total durasi invasi (tanpa adanya infeksi ulang) adalah 1 tahun
Trikosefalosis Tidak 1-1,5 bulan Nyeri di sepanjang usus besar, daerah iliaka kanan, mual, muntah, air liur, perut kembung, ketidakstabilan tinja, adanya darah dan lendir dalam tinja (total durasi invasi hingga 5-7 tahun).
Diphyllobothriasis Tidak Terhapus, seiring gambaran klinis invasi berkembang secara bertahap Tidak ada fase akut seperti itu. Gejala muncul dan berkembang secara perlahan. Asthenia umum, meningkat seiring berjalannya waktu, ruam kulit, nyeri perut menyebar, kadang di daerah iliaka kanan, mual, muntah, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan progresif, ketidakstabilan tinja, tanda anemia, glositis, hepatosplenomegali, gejala neurologis (parestesia, gangguan sensitivitas dan fungsi motorik, dll).
Durasi invasi hingga 10 tahun atau lebih.
Taeniasis dan teniarinhoz Tidak Terhapus, seiring gambaran klinis invasi berkembang secara bertahap Tidak ada fase akut seperti itu. Gejala-gejala berikut muncul dan meningkat: kelemahan, kelelahan, sakit kepala dan gejala asthenia lainnya, anemia ringan atau sedang, nyeri dan ketidaknyamanan perut yang menyebar, bulimia atau kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan yang progresif, air liur, mual, muntah, ruam seperti urtikaria, jarang kerusakan pada sistem saraf seperti sindrom Meniere, kejang epileptiform.
Opisthorchiasis Tidak 2-4 minggu Peningkatan suhu, kelemahan, kelelahan, eosinofilia dan leukositosis, nyeri di daerah perut dan hati, mencret, ruam alergi, hepatosplenomegali, penyakit kuning. Gejala dispepsia usus dan hepatobilier, hepatomegali, penyakit kuning, nyeri pada liver, mungkin ada kolik bilier, nyeri korset (pankreatitis), peningkatan bertahap pada gagal hati.
Klonorkiasis Tidak 2-3 minggu Sama seperti opisthorchiasis, tetapi lebih terasa Sama seperti pada opisthorchiasis. Kemungkinan besar terkena sirosis dan kolangiokarsinoma
Cacing tambang dan nekatoriasis 2-3 hari setelah infeksi, ruam gatal papular atau urtikaria muncul di tempat penetrasi larva, seringkali menyerupai saluran yang berliku-liku. Durasi periode ini hingga 1,5 - 2 minggu. Hampir tidak ada Karena migrasi larva, sekitar 2-4 minggu. Demam, ruam kulit, gejala bronkitis, bronkopneumonia - batuk produktif, mengi basah, kering, kadang obstruksi bronkus. Ditandai dengan pembentukan infiltrat eosinofilik yang mudah menguap di jaringan paru-paru (sindrom Leffler). Tanda klinis yang paling penting adalah anemia defisiensi besi sedang hingga berat. Kriteria penting kedua adalah hipoalbuminemia, sindrom edema. Mual, muntah, nyeri di daerah epigastrium, perut kembung, kelelahan, sakit kepala, asthenia umum. Total durasi invasi hingga 20 tahun.
Hymenolepiasis Tidak Secara implisit diungkapkan, untuk pematangan larva dewasa, cukup 2-3 minggu Dengan demikian, fase akut tidak terlihat; gejalanya meningkat dan ditandai dengan mual, muntah, air liur, nyeri perut yang menyebar, dan mencret. Kerusakan sistem saraf berupa sakit kepala, pusing, pingsan. Manifestasi alergi - ruam tipe eksantema, urtikaria, edema Quincke, rinitis alergi. Kulit pucat dengan warna ikterik. Suhu tubuh seringkali normal.
Fascioliasis Tidak 1-8 minggu Demam, nyeri pada hati dan epigastrium, penyakit kuning, hepatomegali, mencret, ruam alergi, eosinofilia dan leukositosis Hepatomegali, nyeri pada hati, dispepsia hepatobilier, peningkatan gagal hati, kolesistitis sekunder dan pankreatitis
Strongyloidiasis Pada hari ke 1-2, sedikit rasa gatal dan ruam papular muncul di tempat penetrasi larva, yang dengan cepat hilang. Hampir tidak ada Pada hari ke 3-4 sejak infeksi, terjadi demam, mialgia, nyeri sendi, batuk berdahak, mengi lembab dan kering, dan kemungkinan obstruksi bronkus. Radiografi menunjukkan infiltrat eosinofilik yang mudah menguap (sindrom Leffler). Ruam alergi sering muncul di kulit. Nyeri di daerah epigastrium, periumbilikalis, lebih jarang di hati, bersendawa, mulas, mual, muntah, kehilangan nafsu makan dan berat badan, dispepsia bilier, diare (biasanya jenis enteritis, kotoran dalam tinja jarang terjadi, biasanya dengan invasi masif), hepatomegali, penyakit kuning. Infestasi ini berlangsung selama bertahun-tahun karena infeksi diri yang teratur.
trikinosis Mungkin ada sakit perut, mual, muntah, diare Dari 1-2 hari hingga 4-5 minggu, rata-rata 10-25 hari Setelah infeksi, fase usus dimulai terlebih dahulu - sakit perut, mual, diare, kemudian umum - nyeri otot yang parah, pembengkakan pada kelopak mata, wajah, lebih jarang pada batang tubuh, ruam sesuai jenisnya
eksantema, pada kasus hemoragik yang parah, demam tinggi (kadang demam ringan) selama beberapa minggu.
Enkapsulasi larva dan pelestariannya di otot rangka selama 10 tahun atau lebih.
Paragonimiasis Tidak 2-3 minggu, bisa dikurangi menjadi beberapa hari Sakit perut, sakit perut akut, diare. Gejala gastroenterologi digantikan oleh gejala kerusakan bronkus dan jaringan paru-paru - batuk berdahak, nyeri dada, pneumonia, radang selaput dada eksudatif Demam atau demam ringan berkepanjangan, batuk berkepanjangan dengan dahak dan darah, hemoptisis, nyeri dada, sesak napas, penurunan berat badan, rontgen menunjukkan fibrosis paru, perlengketan pleura, kista berdinding tipis di bagian bawah paru-paru

Bagaimana cara memastikan keberadaan cacing di dalam tubuh?

Kami telah sampai pada pertanyaan yang paling sering diajukan saat mengunjungi dokter. Bagaimana cara mengetahui apakah ada cacing di tubuh manusia? Apakah mungkin melakukannya sendiri tanpa meninggalkan rumah?

Jadi, keberadaan infestasi cacing di rumah hanya dapat ditentukan dalam kasus berikut:

  1. Visualisasi cacing dalam tinja (cacing dewasa hidup atau mati, pecahannya). Secara alami, hanya cacing yang hidup di usus manusia yang dapat ditemukan di tinja. Biasanya, cacing terdeteksi selama infestasi besar-besaran.
  2. Visualisasi segmen cacing pita dalam tinja.
cacing di dalam tubuh

Dalam semua kasus lainnya, diagnosis dapat dipastikan menggunakan 2 metode diagnostik laboratorium utama:

  1. Berbagai modifikasi ovoskopi. Telur cacing mempunyai perbedaan morfologi dan ukuran mikroskopis; mencoba memeriksanya di kotoran tidak ada gunanya.
  2. Reaksi serologis, termasuk PCR.
tes keberadaan cacing di dalam tubuh

Untuk invasi yang berbeda, rentang tes laboratorium berbeda. Penting untuk dipahami bahwa analisis tinja standar untuk telur cacing dan kerokan untuk enterobiasis adalah metode skrining yang bertujuan untuk mengidentifikasi infeksi cacing usus yang paling umum pada kelompok risiko. Pada saat yang sama, mikroskop tunggal hanya memberikan informasi sekitar 50%. Anda dapat melihat seperti apa bentuk telur cacing di bawah mikroskop pada gambar di bawah ini. Skala vertikal mewakili ukuran dalam µm.

bentuk dan ukuran telur cacing berbeda-beda

Perawatan obat dan kemoprofilaksis

Pengobatan kecacingan pada manusia melibatkan peresepan obat anthelmintik yang sesuai, serta agen simtomatik dan patogenetik. Pada artikel ini, kami tidak akan membahas secara rinci dosis dan rejimen pengobatan untuk infestasi cacing individu; Kami hanya mencatat bahwa peresepan obat sebaiknya dilakukan oleh dokter (dokter anak, terapis, spesialis penyakit menular, ahli parasitologi) sesuai dengan gambaran klinis, data pemeriksaan laboratorium dan kondisi pasien.

efektivitas obat terhadap cacingan

Kemoprofilaksis kecacingan adalah pemberian profilaksis obat anthelmintik yang aktif melawan infeksi geohelmintik pada kelompok risiko dan daerah endemik. Karena kejadian geohelminthiase secara keseluruhan di antara populasi secara keseluruhan rendah, kemoprofilaksis dapat dilakukan setahun sekali, sebaiknya pada musim gugur atau musim semi. 

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan infeksi cacing secara kondisional dibagi menjadi individu dan publik. Pencegahan individu meliputi:

  1. Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi di antara anggota keluarga dan kelompok, mengajari anak tentang aturan dan memantau pelaksanaannya.
  2. Pengolahan sayuran, sayuran dan buah-buahan secara menyeluruh sebelum dikonsumsi langsung.
  3. Penolakan untuk mengonsumsi daging babi, sapi, dan hewan lainnya yang mentah, kurang matang, daging asin, kering, dan diasap yang belum lolos pengendalian sanitasi dan epidemiologis.
  4. Penolakan konsumsi ikan yang belum melewati pengendalian sanitasi dan epidemiologis, termasuk produk ikan asin, asap, kering, kaviar dan lainnya.
  5. Minumlah hanya air berkualitas tinggi untuk minum dan memasak, termasuk saat bepergian.
  6. Sebelum berangkat ke negara tropis dan subtropis, perlu mendapatkan saran dari dokter spesialis penyakit menular (parasitolog) dan rekomendasi diagnostik laboratorium setelah kembali. Spesialis penyakit menular juga memutuskan perlunya kemoprofilaksis.
  7. Penolakan untuk berenang di air tawar, berjalan tanpa alas kaki, atau berbaring di rumput di negara tropis endemik.
  8. Penolakan untuk makan makanan di pinggir jalan, kafe yang belum terverifikasi dan tempat katering umum lainnya.
  9. Pemeriksaan klinis tahunan dengan melakukan OAC, OAM, koproovoskopi standar dan pengikisan untuk enterobiasis. Peristiwa ini sangat relevan dalam keluarga dengan anak-anak, orang dewasa yang bekerja dalam kelompok anak-anak yang terorganisir, rumah sakit, sanatorium, dll.

Pencegahan publik terdiri dari pengorganisasian pengendalian produk makanan yang dijual di toko dan pasar, identifikasi tepat waktu terhadap hewan peliharaan yang sakit dan orang yang terinfeksi, serta pengobatan mereka. Yang sangat penting adalah pemantauan sumber daya air, perbaikan kawasan berpenduduk, penilaian tingkat infeksi mamalia liar, pengendalian batas-batas fokus alami cacing, dan jumlah hewan liar.